Gaur egungo gaixotasun endekapenezko-distrofiko ohikoenetako bat aldaka-giltzaduraren artrosia da, bestela koxartrosia bezala ezagutzen dena. Gaixotasun honek artikulazio batean edo bietan eragina izan dezake, baina prozesu hauek pixkanaka gertatzen dira. Gaixotasunaren hasierako fasean, artikulazio bat kaltetzen da eta pixka bat geroago - bigarrena.
Gehienetan, 40-45 urtetik gorako pazienteek koxartrosia jasaten dute, baina gaixotasun honek kausa asko ditu, eta, printzipioz, adin-talde ezberdinetako pertsonen artean gerta daiteke. Haurrengan, aldakaren artikulazioko artrosia, zorionez, ez da ohikoa. Aldakaren giltzaduraren sortzetiko displasiak haurtzaroko koxartrosia dakar. Bere kausa hezur-ehunaren eta giltzadura honen lotailuen azpigarapena da. Baldintza honekin jaiotako haurrek aldakako subluxazioak eta luxazioak izaten dituzte maiz, femur-burua zulotik ateratzen denean.
Gaixotasunaren deskribapena eta kausak
Aldakaren artikulazioa ilionaren eta femurraren artean dago. Horregatik, hantura eta patologia artikulazio sakroiliakoen aldakako artikulazioko artrosia deitzen zaie.
Haien arteko espazioak mintz sinobiala eta kartilago hialinoa ere barne hartzen ditu, osagai horiek guztiek elkarrekin giltzaduraren funtzionamendu normala bermatzen dute. Hori guztia argi eta garbi ikusten da hip artikulazioko artrosiaren argazkian.
Kartilago hialinoaren lanak belaki baten lanaren antza du. Uzkurtzen denean, giltzaduraren kargaren arabera, behar den fluido-kopurua askatzen du efektu lubrifikatzailea duena. Karga gelditu ondoren, kartilago-poroak likidoz betetzen dira berriro. Aldakako artrosia bezalako gaixotasun bat garatzeko arrazoietako bat fluido sinobinalaren propietateen aldaketa da.
Kartilago hialinoaren lanaz gain, aldakako artikulazioaren artrosiaren arrazoiak artikulazioko prozesu metabolikoaren moteltzea ere izan daiteke, zirkulazio txarraren ondorioz gertatzen dena. Prozesu hauek artikulazioa inguratzen duten muskuluen atrofia eragiten dute. Muskulu hauek, mekanismo eta prozesu guztien funtzionamendu arruntean, artikulaziorako babes-funtzioa betetzen dute. Arduragabeko mugimenduak, erorketak edo jauziak eginez gero, lesio arriskua murrizten dute.
Gaixotasunaren garapenaren kausak gorputzean gertatzen diren lesioen, hanturazko prozesuen eta infekzioen ondorioak ere izan daitezke, baita aldakako sortzetiko luxazioak edo artikulazioen garapenaren sortzetiko nahasteak (displasia).
Artrosiaren graduak eta sintomak
Gaixotasun honen lau gradu daude:
- Aldakaren giltzaduraren artrosia 1. gradua. Gaixotasunaren fase honetan, gaixoak ondoeza sentitzen du, hau bereziki nabarmena da esfortzu fisikoaren ondoren, baita eskaileretan behera edo igotzean ere. Aldakako artrosiaren lehen graduko mina aldaka eta belauneko eremuan gerta daiteke.
- Aldakaren artikulazioaren artrosia 2 gradu. Gaixotasunaren maila hau izaera biziagoko minaren agerpena da. Jarduera fisikoaz gain, mina sor daiteke hanka atsedenaldian dagoenean ere; ibilaldi luzearekin, herrentasuna ere posible da. Minaren izaera nabarmena da, ingelera, bizkarrera edo belaunera irradiatzen da. Artrosi maila honekin artikulazioaren funtzioa kaltetuta dago jada.
- Hirugarren graduko aldaka artrosiarekin, mina etengabea da, gauez ere gelditzen ez dena. Gaixoa gailu ortopedikoen (kanabera edo makuluak) laguntzarekin bakarrik mugitzeko gai da. Artikulazioaren mugimendua oso mugatua da.
- 4. graduko aldaka-giltzaduraren artrosia hezur-hazkunde handien bidez adierazten da (x izpietan ikusgai), min larria, etengabe areagotzen ari dena. Artrosi-maila horri nabarmena ere esaten zaio. Artikulazioaren funtzioa guztiz kaltetuta dago, mugimendua mugatua edo ezinezkoa da. Kirurgia bidez bakarrik trata daiteke.
Hip artikulazioko artrosiaren sintomak gaixotasunaren mailaren arabera aldatzen dira:
- limping, hanken mugikortasun urritasuna aldaka eremuan;
- mugimenduaren zurruntasuna, bai ariketa egin ondoren, bai atsedenaldian;
- izterreko muskuluen atrofia eta gaixotutako gorputz-adarraren laburpena.
Medikuarengana bisitak eragiten duen sintoma nagusia mina da. Hemen, ospitalera bidaia puntual batek paper berezia betetzen du, gaixo gehienek gaixotasunaren bigarren edo hirugarren mailaren garapen aktiboan dagoeneko kexak aurkezten baitituzte. Ez duzu itxaron behar mina nabarmena izan arte, zure gorputzean gerta daitezkeen prozesu itzulezinez beteta baitago.
Gaixotasunaren diagnostikoa
Gaixotasun honek diagnostiko konbinatua eskatzen du. Lehen fasean, medikuak gaixoarekin hitz egiten du, minaren kexak eta antsietatearen kausa diren beste faktore batzuk zehazten ditu. Horren ondoren, gaixoa ibiltzeko asaldurak, gorputz-adarraren luzera osasuntsu eta gaixoaren aldea eta palpazioan gertatzen den mina identifikatzeko aztertzen da. Gainera, gaixotutako eremuen sentsibilitatea murrizteko aztertzen da eta aldameneko artikulazioen funtzioak zehazteko prozesu bat egiten da. Dagoeneko diagnostiko fase honetan, medikuak ustezko diagnostiko bat egin dezake: aldakako artrosia fase batean edo bestean.
Elkarrizketa eta azterketaren ondoren, laborategiko eta instrumentuen ikasketetarako garaia da:
- Lehenik eta behin, pazienteari erradiografia bat bidaltzen zaio. Erradiografia arruntek eta axialek gaixotasunaren irudi ia osoa ikusteko aukera ematen diote medikuari.
- X izpiak nahikoa ez badira, pazientea erresonantzia magnetikora edo ordenagailu bidezko tomografia egitera bidaltzen da.
- Laborategiko ikerketaren funtsa gorputzeko hanturazko prozesuak identifikatzeko odol-analisia eta zulaketaren bidez likido sinobinala biltzea da. Azken hau erabiliz, fluido jakin baten konposizioa aldatu den ala ez ikus dezakezu, aldaketa horiek sarritan koxartrosiaren garapenaren kausa izaten baitira.
Aldakaren artrosiaren tratamendua
Koxartrosiaren tratamendua, baita bere diagnostikoa ere, konbinatu behar dira. Badago iritzia aldaka artrosia kentzeko modu seguru bakarra kirurgia dela. Baina askotan, arrazoi indibidual batzuengatik, hala nola osasun orokorra edo adin aurreratua, kirurgia oso desiragarria edo ezinezkoa izan daiteke. Kasu honetan, koxartrosia beste modu batera tratatu behar da. Hemen dena ez da bakarrik gaixoaren egoeraren araberakoa, baita gaixotasunaren fasearen araberakoa ere.
Lehen graduko artrosia erabat senda daiteke kirurgiarik gabe. Noski, tratamendu hau konplexua da eta esfortzu handia eskatzen du, pazienteak bere sendatzeko egin behar duena. Aldakarako artrosiaren aurkako hainbat prozedura honako hauek dira:
- droga tratamendua hantura arintzeko, mina murrizteko eta artikulazio eremuko metabolismoa hobetzeko;
- gaixoak aldizka egin behar ditu medikuak agindutako ariketa multzo bereziak;
- 1. graduko aldakako artikulaziorako artrosiaren dietak ere zeregin garrantzitsua du, gorputzean eta, bereziki, aldaka artikulazioaren eremuan odol-zirkulazioaren eta metabolismoaren prozesuak elikadura egokiaren araberakoak baitira.
Gaixotasunaren bigarren mailan, ezin dugu erabateko susperraldiaz hitz egin, deformazioa dagoeneko hezurretan gertatu baita, hala ere, zenbait prozedura batzuen laguntzarekin, ebakuntza epe luzeagoan atzeratu edo guztiz saihestu daiteke. Mingarri eta antiinflamatorio berberak erabiliz sendagaien tratamenduaz gain, ariketa multzo bat eta dieta berezi bat, bigarren graduko artrosiak ospitaleko tratamendua ere eskatzen du urtean 1-2 aldiz.
Artrosiaren hirugarren faseak kirurgia behar du. Artikulazio-ehuna oso agortuta dago, artikulazio-eremuko deformazioa itzulezina da eta ziurrenik ez dago beste biderik. Hala ere, badaude bereziki iraunkorrak diren pazienteak, ahalegin ikaragarrien laguntzaz eta beren buruarekiko etengabeko lanarekin, hobekuntza nabarmenak lortzen dituztenak esku kirurgikorik gabe.
Dieta eta herri erremedioak koxartrosiaren tratamenduan
Goian esan bezala, aldakako artrosiaren tratamenduaren zati garrantzitsu bat dieta da. Koxartrosia duen pazientearen dieta orekatua izan behar da eta beharrezko mikroelementu guztiak barne. Giza gorputzeko edozein ehunen oinarria proteina da, beraz, esnekiak eta lekaleak jan behar dituzu, baita gelatina eta haragi gelatina ez oso koipetsua ere. Kontuan izan behar da dietaren helburua, gorputza ezinbesteko mikroelementuez asetzeaz gain, pisua galtzea dela. Hau beharrezkoa da junturaren karga arintzeko. Horren arabera, gantz, gazia eta kaloria handiko beste elikagaien kontsumoa murriztu beharko zenuke.
Aldakaren artrosiaren tratamendu folk erremedioekin mina arindu eta gaixotasun honekin lotutako prozesu desegoki batzuk murrizten ditu. Hala ere, medikuntza tradizionalaren edozein errezeta medikuarekin adostu behar da erabili aurretik eta bere onespenarekin soilik erabili. Hona hemen koxartrosirako erabiltzen diren metodo batzuk:
- Moztu aza-hosto bat labana batekin, zabaldu eztiarekin eta aplikatu gau batean minduta dagoen artikulazioan, zelofanarekin eta artilezko benda batekin bilduta.
- Igurtzi artikulazioa zelandina tinturarekin oliba oliotan. Prestatzeko, bota 7-8 koilarakada landare-zurtoin litro olioarekin eta utzi bi astez.
- Nahastu aloe zukua eukaliptoarekin eta menda hostoekin eta aplikatu konposizio hau minduta dagoen artikulazioan egunean hainbat aldiz.
- Aldakako artikulazioko artrosia gatzarekin tratatzea ere ohikoa da, bero lehorrak hantura eta mina kentzeko eragin onuragarria baitu. Bota gatza, aldez aurretik zartagin batean edo labean berotuta, ehun lodiz egindako poltsa batean eta jarri minaren lekuan.